甲狀腺功能減退患者在飲食方面需注意控制高碘食物攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給、限制致甲狀腺腫物質(zhì)、補(bǔ)充必需營(yíng)養(yǎng)素及避免過(guò)度節(jié)食。
1、控制高碘食物
橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減需限制海帶、紫菜等高碘食物，每日碘攝入量建議不超過(guò)150微克。過(guò)量碘可能加重甲狀腺自身免疫損傷，但缺碘地區(qū)患者仍需遵醫(yī)囑適量補(bǔ)碘。
2、保證優(yōu)質(zhì)蛋白
每日應(yīng)攝入足量雞蛋、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，建議每公斤體重補(bǔ)充1-1.2克蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)是合成甲狀腺激素的原料，缺乏可能加重代謝緩慢癥狀。
3、限制致甲狀腺腫物質(zhì)
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì)，建議焯水后食用且每周不超過(guò)3次。大豆及其制品可能干擾激素吸收，服藥前后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免食用。
4、補(bǔ)充必需營(yíng)養(yǎng)素
重點(diǎn)補(bǔ)充硒、鋅、鐵等微量元素，可通過(guò)巴西堅(jiān)果、牡蠣、動(dòng)物肝臟等食物獲取。維生素D缺乏常見(jiàn)于甲減患者，建議定期檢測(cè)血清水平并適量補(bǔ)充。
5、避免過(guò)度節(jié)食
長(zhǎng)期熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率進(jìn)一步下降，建議采用少量多餐模式。合并肥胖者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理減重，每日熱量缺口不超過(guò)500大卡。
甲減患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日飲水不少于1500毫升，烹飪時(shí)優(yōu)先選擇蒸煮方式減少油脂攝入。合并便秘者可增加燕麥、奇亞籽等膳食纖維攝入，每周保持3-5次30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案，避免自行服用含甲狀腺激素的保健品。