鎖骨骨折的癥狀主要有局部疼痛腫脹、活動受限、畸形隆起、皮下淤血、骨擦音或骨擦感。
1、局部疼痛腫脹
骨折后局部會出現(xiàn)明顯疼痛,尤其在觸碰或活動患側上肢時疼痛加劇。骨折斷端損傷周圍軟組織導致炎癥反應,表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹程度與骨折嚴重性相關?;颊叱R蛱弁炊芙^他人觸碰鎖骨區(qū)域。
2、活動受限
患側肩關節(jié)活動明顯受限,患者無法完成上舉、外展等動作。部分患者會采取保護性姿勢,如用健側手托住患側肘部以減少鎖骨移動。嬰幼兒鎖骨骨折可能表現(xiàn)為患肢不動或拒絕抓握物品。
3、畸形隆起
鎖骨中段骨折時,由于胸鎖乳突肌牽拉,近端骨折段常向上移位,在皮下形成可見隆起。遠端骨折段因上肢重力作用向下移位,導致鎖骨輪廓出現(xiàn)明顯臺階樣畸形。完全性骨折可見局部異常凸起。
4、皮下淤血
骨折后2-3天局部可能出現(xiàn)青紫色淤斑,這是骨折處血管破裂出血在皮下擴散的表現(xiàn)。淤血范圍可延伸至胸壁或上臂,顏色隨時間由紫紅逐漸轉為青黃。開放性骨折可見皮膚破損伴活動性出血。
5、骨擦音或骨擦感
檢查時輕微活動患肢可能觸及骨折斷端摩擦產生的骨擦感,或聽到骨擦音。這是骨折的特異性體征,但不應刻意誘發(fā)以免加重損傷。嬰幼兒骨折可能僅表現(xiàn)為哭鬧和患側肢體活動減少。
鎖骨骨折后應保持患肢制動,可用三角巾懸吊固定,避免劇烈運動或負重。早期可冰敷緩解腫脹,后期配合醫(yī)生指導進行康復訓練。飲食注意補充富含鈣質和蛋白質的食物如牛奶、魚肉等,促進骨折愈合。定期復查X線觀察骨折對位情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛加劇、皮膚發(fā)紫或感覺異常需及時就醫(yī)。