鎖骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。鎖骨骨折通常由外傷、暴力撞擊、骨質(zhì)疏松等因素引起，可能伴隨皮下淤血、畸形、骨擦音等體征。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)X線檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、局部疼痛
鎖骨骨折后患處會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，尤其在觸碰或移動(dòng)上肢時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向肩部或頸部放射，患者常因疼痛拒絕他人觸碰骨折部位。早期可通過(guò)冰敷緩解疼痛，后期需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物鎮(zhèn)痛。
2、腫脹淤血
骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致明顯腫脹，48小時(shí)內(nèi)腫脹達(dá)到高峰。皮下毛細(xì)血管破裂可能形成淤青，嚴(yán)重時(shí)淤血范圍可擴(kuò)展至胸壁。急性期應(yīng)抬高患肢，使用云南白藥氣霧劑等藥物幫助消腫，避免熱敷加重出血。
3、活動(dòng)受限
患側(cè)上肢主動(dòng)抬舉功能喪失，無(wú)法完成梳頭、穿衣等動(dòng)作。被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能聞及骨擦音，這是骨折斷端摩擦的特異性表現(xiàn)。需使用三角巾或鎖骨帶固定制動(dòng)，防止骨折端移位損傷周圍血管神經(jīng)。
4、外觀畸形
鎖骨中段骨折常見斷端向上隆起形成臺(tái)階樣畸形，兒童青枝骨折可能僅表現(xiàn)為局部隆起。明顯畸形提示骨折移位嚴(yán)重，需通過(guò)手法復(fù)位或手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療，常用接骨板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭ā?/p>
5、伴隨癥狀
嚴(yán)重骨折可能刺激臂叢神經(jīng)導(dǎo)致手指麻木，若損傷鎖骨下血管會(huì)出現(xiàn)患肢蒼白發(fā)涼。開放性骨折可見皮膚破損和骨外露，需緊急清創(chuàng)預(yù)防感染?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。
鎖骨骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重?fù)p傷?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合，如飲用牛奶、食用魚蝦等富含鈣的食物。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。