腰椎滑脫術(shù)后治療需結(jié)合手術(shù)方式及恢復(fù)階段制定方案，主要包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助、物理治療、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查。
術(shù)后早期1-3天需臥床制動(dòng)，醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。3天后可開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等基礎(chǔ)訓(xùn)練。2-6周進(jìn)入功能恢復(fù)期，逐步增加腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和核心穩(wěn)定性練習(xí)，配合超短波、干擾電等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3個(gè)月起可進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，但需避免彎腰搬重物等動(dòng)作。全程需使用硬質(zhì)腰圍保護(hù)4-6周，睡眠時(shí)保持脊柱中立位，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。
若出現(xiàn)神經(jīng)癥狀復(fù)發(fā)或持續(xù)疼痛，可能需進(jìn)行CT三維重建評(píng)估內(nèi)固定位置，必要時(shí)行椎管減壓或植骨融合翻修術(shù)。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)控血糖以防切口感染，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)同步進(jìn)行抗骨松治療。術(shù)后6個(gè)月、12個(gè)月需復(fù)查動(dòng)力位X線片觀察脊柱穩(wěn)定性，長(zhǎng)期隨訪中需警惕鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉等促進(jìn)骨骼修復(fù)，同時(shí)補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收。日常避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的座椅，駕車時(shí)加裝腰椎支撐墊?？祻?fù)期間可進(jìn)行水中步行等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，但禁止進(jìn)行高爾夫、保齡球等旋轉(zhuǎn)性運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)有助于緩解術(shù)后焦慮，家屬應(yīng)協(xié)助記錄疼痛發(fā)作規(guī)律并及時(shí)反饋給主治醫(yī)生。嚴(yán)格遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)勞動(dòng)強(qiáng)度，重體力勞動(dòng)者需考慮崗位調(diào)整。