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麻黃細(xì)辛附子湯的作用

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陳玉靜 中醫(yī)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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麻黃細(xì)辛附子湯具有發(fā)汗解表、溫經(jīng)散寒的作用,主要用于風(fēng)寒表實證、陽虛外感等病癥。該方劑由麻黃、細(xì)辛、附子三味藥材組成,通過協(xié)同作用緩解惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗等癥狀。

1、發(fā)汗解表

麻黃作為君藥,含有麻黃堿等成分,能刺激汗腺分泌,促進(jìn)體表血液循環(huán),適用于風(fēng)寒束表導(dǎo)致的惡寒無汗。常與桂枝配伍增強解表效果,但陰虛血虧者慎用。臨床可見脈浮緊、舌苔薄白等體征。

2、溫經(jīng)散寒

細(xì)辛具有辛溫走竄的特性,能驅(qū)散經(jīng)絡(luò)寒邪,改善頭身疼痛。其揮發(fā)油成分可擴張毛細(xì)血管,緩解寒凝血瘀引起的四肢厥冷。使用時需注意用量控制,過量可能引起口舌麻木等不良反應(yīng)。

3、助陽固表

附子大辛大熱,可溫補命門之火,針對陽虛體質(zhì)合并外感的情況。其烏頭類生物堿能增強心肌收縮力,改善畏寒肢冷癥狀。需久煎減毒,孕婦及陰虛陽亢者禁用。

4、協(xié)同作用

三藥配伍形成表里同治的格局,麻黃開腠理驅(qū)外邪,細(xì)辛通竅止痛,附子溫里助陽。適用于既有表寒又有里陽虛的復(fù)雜病機,如慢性支氣管炎急性發(fā)作伴心功能不全者。

5、禁忌注意

高血壓、甲亢等陽熱體質(zhì)者禁用本方。服藥期間應(yīng)避風(fēng)寒,忌食生冷。若出現(xiàn)心悸、大汗等不良反應(yīng)需立即停藥?,F(xiàn)代藥理研究表明該方具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用,但須在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

使用麻黃細(xì)辛附子湯期間建議保持適度休息,避免劇烈運動耗傷陽氣。飲食宜選擇溫補類食材如生姜、羊肉等,忌食綠豆、西瓜等寒涼食物。老年患者用藥需密切觀察血壓變化,連續(xù)服用不宜超過7天。若癥狀未緩解或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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