麻黃桂枝湯具有發(fā)汗解表、調(diào)和營衛(wèi)、溫通經(jīng)脈的功效，主要用于治療風寒表實證、營衛(wèi)不和證及寒凝血瘀證。其核心作用機制包括促進汗液排出、調(diào)節(jié)免疫功能和改善微循環(huán)。
1、發(fā)汗解表
麻黃桂枝湯中麻黃含麻黃堿能興奮汗腺，桂枝含桂皮醛可擴張皮膚血管，兩者協(xié)同促使風寒隨汗液排出。適用于惡寒發(fā)熱、無汗頭痛的風寒表實證，常見于普通感冒初期。需注意體質(zhì)虛弱者慎用，避免過度發(fā)汗導致電解質(zhì)紊亂。
2、調(diào)和營衛(wèi)
方中桂枝配伍芍藥形成動態(tài)平衡，桂枝增強衛(wèi)陽抗邪能力，芍藥滋養(yǎng)營陰穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境。針對反復感冒、自汗惡風的營衛(wèi)不和證，可調(diào)節(jié)T淋巴細胞亞群比例。使用期間應避風保暖，服藥后啜熱粥助藥力。
3、溫通經(jīng)脈
桂枝的揮發(fā)油成分與麻黃協(xié)同作用，能改善末梢血液循環(huán)，溶解纖維蛋白原。對凍瘡、雷諾病等寒凝血瘀證，可升高局部皮膚溫度2-3℃。關節(jié)冷痛者可用藥渣熱敷患處，增強療效。
4、抗炎鎮(zhèn)痛
湯劑中甘草酸與桂枝苷能抑制前列腺素E2合成，降低IL-6等炎性因子水平。對風寒濕邪引起的肌肉酸痛、關節(jié)腫脹，止痛效果與布洛芬相當。慢性疼痛患者建議連續(xù)服用不超過7天。
5、免疫調(diào)節(jié)
實驗顯示該方可提升血清IgG水平20%，增強巨噬細胞吞噬活性。適用于過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹等免疫紊亂疾病。服藥期間忌食生冷海鮮，避免影響藥效。
使用麻黃桂枝湯期間應保持規(guī)律作息，每日飲用生姜紅棗茶輔助溫陽。飲食宜選擇易消化的熱粥、燉菜，避免冷飲與油膩食物。適當進行八段錦、太極拳等溫和運動促進氣血運行。若出現(xiàn)心悸、失眠等不良反應需立即停藥，孕婦及高血壓患者須在中醫(yī)師指導下辨證使用。存儲時注意防潮避光，煎煮前浸泡藥材30分鐘有利于有效成分析出。