新生兒黃疸血清總膽紅素水平超過(guò)12.9毫克每分升或每日上升超過(guò)5毫克每分升屬于異常升高。黃疸數(shù)值異?？赡芘c溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān)，需結(jié)合皮膚黃染范圍及進(jìn)展速度綜合評(píng)估。
足月新生兒出生后2-3天出現(xiàn)生理性黃疸，血清總膽紅素峰值通常在5-12毫克每分升，7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4周，但峰值不應(yīng)超過(guò)15毫克每分升。當(dāng)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于24小時(shí)、進(jìn)展迅速或伴有嗜睡拒奶等癥狀時(shí)，即使數(shù)值未達(dá)臨界值也需警惕病理性黃疸。經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀篩查數(shù)值若超過(guò)小時(shí)齡風(fēng)險(xiǎn)曲線第95百分位，或血清總膽紅素超過(guò)相應(yīng)日齡光療閾值，均提示需要醫(yī)療干預(yù)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光線下觀察嬰兒面部、軀干及四肢黃染變化，記錄黃疸擴(kuò)散范圍。母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證每日8-12次有效吸吮促進(jìn)膽紅素排泄，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。避免給新生兒穿戴黃色衣物影響觀察，接觸陽(yáng)光時(shí)應(yīng)保護(hù)眼睛并控制照射時(shí)間在10-15分鐘。若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染、尿液染黃尿布或大便呈白陶土色，應(yīng)立即攜帶母嬰健康手冊(cè)前往兒科就診。居家護(hù)理期間注意維持適宜室溫，避免脫水加重黃疸程度。