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孕婦發(fā)生痛風(fēng)怎么辦

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劉愛華 風(fēng)濕免疫科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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孕婦發(fā)生痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、適量飲水、局部冷敷、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測尿酸等方式治療。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、飲食不當(dāng)、遺傳因素、腎臟功能下降、激素水平變化等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,可適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免飲用含糖飲料及酒精,每日蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如豆制品、瘦肉。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。

2、適量飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升,分次少量飲用,有助于促進(jìn)尿酸排泄??蛇x擇弱堿性水或檸檬水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。夜間排尿后及時(shí)補(bǔ)充水分,維持尿液稀釋狀態(tài)。

3、局部冷敷

急性發(fā)作期可對疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕紅腫熱痛癥狀。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷,禁止熱敷或按摩患處。抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。

4、遵醫(yī)囑用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用對胎兒影響較小的藥物,如碳酸氫鈉片堿化尿液,或短期使用低劑量秋水仙堿片。禁用非甾體抗炎藥及別嘌呤醇等可能致畸藥物。用藥期間需密切監(jiān)測肝腎功能及胎兒發(fā)育情況。

5、定期監(jiān)測尿酸

每2-4周檢測血尿酸水平,控制在300微摩爾每升以下為宜。同時(shí)監(jiān)測血壓、血糖、尿常規(guī)等指標(biāo),預(yù)防妊娠高血壓或糖尿病等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

孕婦痛風(fēng)需特別注意生活方式管理,保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。穿著寬松舒適的鞋襪,防止關(guān)節(jié)受壓。每日進(jìn)行適度活動(dòng)如散步,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,定期產(chǎn)檢評估胎兒狀況。若尿酸控制不理想或反復(fù)發(fā)作,需由風(fēng)濕免疫科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合制定治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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