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孕吐吐褐色絮狀物是胃出血嗎

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
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孕吐吐褐色絮狀物不一定是胃出血,也可能是飲食因素、咽喉或食管黏膜損傷、膽汁反流等情況引起。孕吐是妊娠期常見反應,但吐出褐色絮狀物需警惕消化道出血可能,建議及時就醫(yī)明確原因。

孕吐吐出褐色絮狀物時,若近期食用過巧克力、深色漿果、動物血制品或服用鐵劑等,食物或藥物未完全消化混合胃液可能形成褐色絮狀物。這種情況通常無其他不適,停止相關飲食后癥狀會緩解。孕婦需注意飲食清淡,避免攝入易染色食物,嘔吐后漱口保持口腔清潔。

劇烈孕吐可能導致咽喉部或食管黏膜毛細血管破裂,血液氧化后呈褐色,混入嘔吐物形成絮狀物。常伴有咽喉疼痛、胸骨后灼熱感。此時需減少刺激性食物攝入,嘗試少食多餐以減輕嘔吐頻率。若反復出現(xiàn)需進行胃鏡檢查,排除黏膜撕裂等損傷。

妊娠期胃腸蠕動減弱可能引起膽汁反流,黃色膽汁與胃酸作用后顏色加深,混合黏液形成褐色絮狀物。多伴有口苦、上腹部燒灼感。建議進食后保持坐立姿勢,避免立即平臥,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物。

胃部炎癥或潰瘍等病變出血時,血液在胃酸作用下變成深褐色,與胃內(nèi)容物混合形成絮狀物??赡馨殡S腹痛、黑便等癥狀。需通過糞便隱血試驗、胃鏡等檢查確診,孕婦可使用硫糖鋁混懸凝膠等對胎兒影響較小的黏膜保護劑。

少數(shù)情況下肝硬化食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等也可導致褐色嘔吐物。這類情況常伴有面色蒼白、心悸等失血表現(xiàn),屬于急癥需立即就醫(yī)。妊娠期凝血功能變化可能加重出血風險,需住院進行抑酸、止血等綜合治療。

孕婦出現(xiàn)褐色絮狀嘔吐物時應記錄嘔吐頻率、伴隨癥狀,避免自行用藥。就診時需詳細說明孕周、飲食史及既往病史,配合血常規(guī)、胃鏡等檢查。日常保持情緒穩(wěn)定,選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹,分次少量飲水預防脫水。若嘔吐物轉為鮮紅色或伴有頭暈、腹痛加劇須急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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