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孕吐吐褐色液體要緊嗎

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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孕吐吐褐色液體可能是胃黏膜損傷或消化道出血的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)檢查。孕吐嚴重時可能因劇烈嘔吐導致胃食管黏膜撕裂,出現(xiàn)褐色嘔吐物;少數(shù)情況下可能與妊娠期膽汁淤積、消化性潰瘍等病理因素有關。

孕吐是妊娠早期的常見反應,但嘔吐物顏色異常需警惕。褐色液體通常提示陳舊性出血,可能因頻繁嘔吐導致賁門黏膜撕裂綜合征,胃酸反復刺激使毛細血管破裂,血液經(jīng)胃酸作用后呈現(xiàn)咖啡渣樣外觀。這種情況下可能伴隨上腹部灼痛、嘔血前兆感,需通過胃鏡確認出血點。部分孕婦因妊娠激素變化引發(fā)膽汁反流,嘔吐物可能混合膽汁呈現(xiàn)黃褐色,同時存在皮膚瘙癢、尿色加深等膽汁淤積癥狀。長期孕吐還可能誘發(fā)胃潰瘍,嘔吐物帶褐色血塊并伴隨規(guī)律性腹痛。

極少數(shù)情況下需考慮妊娠劇吐并發(fā)癥,如食管靜脈曲張破裂或Mallory-Weiss綜合征,這類情況嘔吐物可能呈鮮紅與褐色混合,伴隨頭暈、冷汗等失血表現(xiàn)。妊娠合并慢性肝病、血小板減少癥等基礎疾病時,消化道出血風險增加,褐色嘔吐物可能預示病情惡化。誤食深色食物或鐵劑補充過量也可能造成假性褐色嘔吐,需結(jié)合飲食史鑒別。

出現(xiàn)褐色嘔吐物時應立即停止經(jīng)口進食,保持側(cè)臥防止誤吸,記錄嘔吐頻率與伴隨癥狀。就醫(yī)后可能需進行血常規(guī)、肝功能、便隱血及超聲檢查,必要時行內(nèi)鏡檢查。治療上以靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡為主,醫(yī)生可能開具維生素B6注射液、昂丹司瓊片等止吐藥,胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片也可酌情使用。日常建議少食多餐,避免油膩辛辣食物,餐后保持直立位,睡眠時抬高床頭。若嘔吐物轉(zhuǎn)為鮮紅色或出現(xiàn)意識模糊,須急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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