孕吐吐血需立即就醫(yī)排查消化道損傷,輕度孕吐可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素B6等方式緩解。孕吐吐血可能與妊娠劇吐、胃食管反流病、消化性潰瘍等因素有關(guān)。
妊娠期輕度孕吐可通過(guò)少食多餐、避免空腹、選擇清淡易消化食物如蘇打餅干緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用維生素B6片。若嘔吐物帶血絲或咖啡渣樣物質(zhì),需警惕胃黏膜撕裂或潰瘍出血,此時(shí)須禁食并接受靜脈補(bǔ)液治療,醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,或使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸。妊娠劇吐患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,需住院監(jiān)測(cè)電解質(zhì),必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。長(zhǎng)期反復(fù)吐血可能引發(fā)貧血,需檢測(cè)血紅蛋白水平,嚴(yán)重時(shí)需輸注蔗糖鐵注射液糾正貧血。所有藥物使用均需嚴(yán)格評(píng)估妊娠安全性分級(jí),避免使用含鉍劑的胃黏膜保護(hù)劑。
孕吐期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免接觸油煙等刺激性氣味,晨起時(shí)先吃干糧再緩慢起身,每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。記錄嘔吐頻率和性狀變化,出現(xiàn)吐血、頭暈、尿量減少等癥狀時(shí)須立即急診??蓢L試按壓內(nèi)關(guān)穴或佩戴防吐腕帶,但需注意這些方法對(duì)消化道出血無(wú)效。保持口腔清潔,嘔吐后用碳酸氫鈉溶液漱口預(yù)防齲齒,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米減少反流。心理疏導(dǎo)同樣重要,家人應(yīng)理解孕婦不適感,避免施加額外精神壓力。