母親有乙肝可能通過母嬰傳播傳染給孩子。乙肝母嬰傳播主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染和產(chǎn)后感染三種途徑。新生兒感染乙肝病毒的概率與母親乙肝病毒載量、e抗原狀態(tài)等因素有關。

若母親乙肝病毒DNA載量較高或e抗原陽性，母嬰傳播風險顯著增加。宮內(nèi)感染可能發(fā)生在妊娠中晚期，病毒通過胎盤屏障感染胎兒。產(chǎn)時感染是主要傳播途徑，分娩過程中新生兒接觸母親血液和體液導致感染。產(chǎn)后感染可通過母乳喂養(yǎng)或密切接觸傳播，但概率較低。

少數(shù)情況下，母親乙肝表面抗原陽性但病毒載量低于檢測下限時，傳播風險較低。母親僅乙肝核心抗體陽性而表面抗原陰性時，通常不會發(fā)生母嬰傳播。早產(chǎn)兒或低出生體重兒由于免疫系統(tǒng)不完善，感染后更容易發(fā)展為慢性乙肝。

所有乙肝表面抗原陽性孕婦的新生兒都應在出生12小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。完成全程疫苗接種后，需在7-12月齡時檢測乙肝表面抗原和表面抗體，確認免疫效果。哺乳期母親若正在服用抗病毒藥物，應咨詢醫(yī)生評估母乳喂養(yǎng)安全性。