乙肝媽媽在病毒載量低且新生兒接受規(guī)范免疫預(yù)防的情況下可以母乳喂養(yǎng)。乙肝病毒主要通過血液、母嬰垂直傳播和性接觸傳播，母乳中病毒含量極低，通常不會(huì)導(dǎo)致感染。若母親處于乙肝活動(dòng)期或乳頭皸裂出血，需暫停哺乳并咨詢醫(yī)生。

乙肝病毒表面抗原陽性的母親所生嬰兒，在出生后12小時(shí)內(nèi)需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并完成后續(xù)疫苗接種程序。規(guī)范的聯(lián)合免疫可有效阻斷母嬰傳播，保護(hù)率達(dá)90%以上。哺乳期間應(yīng)定期監(jiān)測母親血清HBV-DNA載量，當(dāng)病毒載量低于檢測下限時(shí)，母乳喂養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)極低。哺乳前需檢查乳頭完整性，避免嬰兒接觸母親血液或體液。

當(dāng)母親血清HBV-DNA載量超過一定數(shù)值或肝功能持續(xù)異常時(shí)，可能存在病毒通過乳汁傳播的風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)，待抗病毒治療使病毒載量下降后再評估哺乳安全性。若嬰兒口腔黏膜有破損或母親乳頭出現(xiàn)皸裂、滲血等情況，需立即停止哺乳并消毒處理。早產(chǎn)兒或低體重兒因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，建議采用配方奶喂養(yǎng)。

哺乳期間母親應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。避免過度疲勞，定期復(fù)查肝功能與病毒載量。注意嬰兒用品消毒隔離，不與成人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。若嬰兒出現(xiàn)拒奶、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。通過科學(xué)管理和規(guī)范預(yù)防，絕大多數(shù)乙肝母親都能實(shí)現(xiàn)安全哺乳。