腦動(dòng)脈瘤患者需注意控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、保持情緒穩(wěn)定及遵醫(yī)囑用藥。腦動(dòng)脈瘤是腦血管壁局部異常膨出,可能因高血壓、動(dòng)脈硬化等因素誘發(fā),破裂風(fēng)險(xiǎn)較高。
1、控制血壓
高血壓是導(dǎo)致腦動(dòng)脈瘤破裂的重要誘因。患者需每日監(jiān)測血壓,避免血壓波動(dòng)過大。飲食上減少鈉鹽攝入,限制每日鹽量在5克以內(nèi)??勺襻t(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓升高癥狀,應(yīng)立即靜臥并就醫(yī)。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能增加動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)避免舉重、蹦極、快速彎腰等動(dòng)作,可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)??人曰蚺疟銜r(shí)避免過度用力,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛,需警惕動(dòng)脈瘤破裂。
3、定期復(fù)查
未破裂動(dòng)脈瘤需每6-12個(gè)月進(jìn)行腦血管造影或磁共振血管成像檢查。隨訪中若發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤增大或形態(tài)改變,可能需介入治療。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查支架通暢情況,通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次。
4、保持情緒穩(wěn)定
情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致血壓驟升。患者應(yīng)避免過度緊張、憤怒等強(qiáng)烈情緒刺激,可通過正念冥想、深呼吸練習(xí)調(diào)節(jié)。家屬需注意溝通方式,減少患者心理壓力。突發(fā)情緒波動(dòng)后若出現(xiàn)頸部僵直、惡心嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)使用。介入術(shù)后患者通常需服用氯吡格雷片預(yù)防血栓。避免自行服用含麻黃堿的感冒藥,用藥前需咨詢醫(yī)生。若服用華法林鈉片需定期監(jiān)測凝血功能。
腦動(dòng)脈瘤患者日常需保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。飲食以低脂高纖維為主,多食西藍(lán)花、燕麥等富含維生素K的食物。戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙。洗澡水溫不宜過高,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡,注明病情和用藥信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,熟悉動(dòng)脈瘤破裂的識別與應(yīng)急處理。