肺腺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無(wú)力、癲癇發(fā)作、認(rèn)知功能障礙等。肺腺癌腦轉(zhuǎn)移通常由癌細(xì)胞通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至腦部引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、頭痛

肺腺癌腦轉(zhuǎn)移患者常出現(xiàn)持續(xù)性或逐漸加重的頭痛，多位于額部或枕部，可能伴隨晨起加重。頭痛與顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫腦組織有關(guān)。若腫瘤侵犯腦膜，可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直。建議通過(guò)頭顱CT或MRI檢查明確病灶位置，醫(yī)生可能開(kāi)具甘露醇注射液降低顱壓，或使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓升高可刺激延髓嘔吐中樞，導(dǎo)致噴射性嘔吐，常與頭痛伴隨出現(xiàn)且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。患者可能出現(xiàn)視乳頭水腫等體征。臨床常用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫。需警惕嘔吐導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

3、肢體無(wú)力

腫瘤壓迫運(yùn)動(dòng)功能區(qū)或皮質(zhì)脊髓束時(shí)，表現(xiàn)為單側(cè)肢體肌力下降、行走不穩(wěn)或精細(xì)動(dòng)作障礙。若累及基底節(jié)區(qū)可能出現(xiàn)肌張力異常?？祻?fù)治療結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有一定幫助，但需優(yōu)先處理原發(fā)病灶，醫(yī)生可能建議全腦放療或靶向治療。

4、癲癇發(fā)作

腫瘤刺激大腦皮層異常放電可引起局部或全身性抽搐，常見(jiàn)于額葉或顳葉轉(zhuǎn)移灶。發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷和跌倒，醫(yī)生通常使用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片控制發(fā)作，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地西泮注射液。長(zhǎng)期抗癲癇治療需監(jiān)測(cè)血藥濃度。

5、認(rèn)知功能障礙

多發(fā)腦轉(zhuǎn)移或額顳葉受累時(shí)，可能出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙或性格改變。與腫瘤占位效應(yīng)和神經(jīng)細(xì)胞損傷有關(guān)。膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片可能改善癥狀，但根本治療需針對(duì)腫瘤本身，醫(yī)生可能采用立體定向放療聯(lián)合替莫唑胺膠囊等方案。

肺腺癌腦轉(zhuǎn)移患者應(yīng)保持充足休息，避免劇烈活動(dòng)加重顱壓升高癥狀。飲食以高蛋白、易消化的食物為主，適當(dāng)限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，防止跌倒和誤吸。定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估治療效果，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。心理支持對(duì)改善患者生活質(zhì)量尤為重要，可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。