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血紅蛋白偏低原因

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號

血紅蛋白偏低可能由缺鐵性貧血、慢性失血、造血功能障礙、溶血性貧血、營養(yǎng)不良等原因引起,需結合具體病因進行干預。

1、缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是血紅蛋白偏低的常見原因,主要與鐵攝入不足、吸收障礙或需求增加有關?;颊呖赡艹霈F乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。

2、慢性失血

長期隱性失血如消化道潰瘍、痔瘡出血、女性月經過多等會導致鐵流失超過攝入量。患者可能伴隨黑便、經量增多等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如消化性潰瘍可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片,婦科疾病需排查子宮肌瘤等器質性問題。

3、造血功能障礙

骨髓造血功能異常如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等疾病會影響血紅蛋白合成。這類患者常伴白細胞或血小板減少,需通過骨髓穿刺確診。治療包括環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴重者需造血干細胞移植。

4、溶血性貧血

紅細胞破壞加速見于遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海貧血或自身免疫性溶血?;颊呖赡艹霈F黃疸、脾腫大等表現。確診需進行紅細胞脆性試驗、血紅蛋白電泳等檢查,治療可用潑尼松片、免疫球蛋白等控制溶血發(fā)作。

5、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質、維生素B12、葉酸等造血原料會導致營養(yǎng)性貧血。素食者、老年人、胃腸道術后患者易發(fā)生。需調整飲食結構,補充瘦肉、蛋類、綠葉蔬菜,必要時使用維生素B12注射液、葉酸片等藥物。

日常應注意均衡飲食,保證優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。長期血紅蛋白偏低者需定期復查血常規(guī),女性月經量過多建議婦科就診排查病因。血紅蛋白低于70g/L或出現心悸、呼吸困難等嚴重癥狀時應立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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