骶髂關(guān)節(jié)疼痛可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。骶髂關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、妊娠、關(guān)節(jié)炎、感染、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需減少腰部及下肢活動，避免久坐久站，建議選擇硬板床仰臥位休息，可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕緩解壓力。日常避免提重物或劇烈扭轉(zhuǎn)動作，必要時使用腰圍固定保護。
2、熱敷理療
慢性疼痛可使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。也可采用紅外線照射、超短波等物理療法促進局部血液循環(huán)，但皮膚破損或急性炎癥期禁用。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。強直性脊柱炎患者可能需要遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用抗風(fēng)濕藥。
4、物理治療
在康復(fù)師指導(dǎo)下進行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練，如橋式運動、側(cè)臥位髖外展等低強度鍛煉。手法治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，通過關(guān)節(jié)松動術(shù)調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)錯位，但骨質(zhì)疏松者慎用。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重創(chuàng)傷性脫位或保守治療無效者，可能需行骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。感染性關(guān)節(jié)炎需手術(shù)引流聯(lián)合抗生素治療，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常注意保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，睡眠時采用側(cè)臥位并在雙腿間夾枕保持骨盆中立位。建議選擇平底鞋減少行走時骨盆震動，避免單側(cè)背包或翹二郎腿等不良姿勢。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。