鼻咽癌放療后眼眶痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、阿米替林片等藥物緩解癥狀。放療可能導致神經損傷或炎癥反應,需結合具體病因選擇藥物。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適用于放療后輕中度眼眶疼痛伴炎癥反應的情況。該藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,但胃腸功能較差者需謹慎使用。
2、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,對放療后合并顳下頜關節(jié)炎癥的眼眶痛效果較好。其胃腸刺激性較小,但心血管疾病患者應在醫(yī)生評估后使用。
3、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊適用于放療導致的神經病理性疼痛,可調節(jié)鈣離子通道緩解灼痛或刺痛感。需從低劑量開始逐步調整,常見副作用包括頭暈和嗜睡。
4、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊通過結合電壓依賴性鈣通道減輕神經痛,對放射性三叉神經損傷引起的眼眶痛有效。服藥期間應避免飲酒或駕駛。
5、阿米替林片
阿米替林片作為三環(huán)類抗抑郁藥,可用于頑固性神經痛合并睡眠障礙的患者。需注意其抗膽堿能副作用,青光眼或前列腺增生者禁用。
除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,避免揉搓眼部,用冷敷緩解急性疼痛。日常飲食宜選擇軟質易消化食物,補充維生素B族營養(yǎng)神經,定期復查評估放療后組織恢復情況。若出現(xiàn)視力變化或疼痛加劇,應立即返院調整治療方案。