骨質(zhì)疏松引起的骨折愈合后確實可能再次發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松會降低骨密度和骨強度,增加骨骼脆弱性,即使骨折愈合,骨質(zhì)疏松未改善時仍存在較高再骨折風險。
骨質(zhì)疏松患者骨折愈合后,骨骼的力學性能可能無法完全恢復至骨折前水平。骨質(zhì)疏松導致的骨小梁變薄、斷裂及骨皮質(zhì)變薄等病理改變持續(xù)存在,使骨骼承重能力下降。脊柱、髖部、腕部等部位因日常負荷較大,成為再骨折的高發(fā)區(qū)域。輕微外力如跌倒、彎腰提物等即可誘發(fā)骨折,部分患者甚至無明確外傷史即可發(fā)生椎體壓縮性骨折。再骨折風險與骨質(zhì)疏松嚴重程度、年齡增長、跌倒頻率等因素相關(guān)。
少數(shù)患者通過規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療和科學康復訓練,可顯著降低再骨折概率。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液能抑制破骨細胞活性,減少骨量流失。特立帕肽注射液等促骨形成藥物可刺激新骨生成。同時配合鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D補充劑如骨化三醇膠丸,有助于改善骨代謝??祻推谶M行低強度負重運動如步行、太極拳等,能增強肌肉力量并刺激骨重建。
建議骨質(zhì)疏松骨折愈后患者定期監(jiān)測骨密度,堅持長期抗骨質(zhì)疏松藥物治療。日常生活中需預防跌倒,居家環(huán)境應保持地面干燥、減少障礙物,必要時使用髖部保護器。飲食需保證每日鈣攝入,適量增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。避免吸煙、過量飲酒等加速骨量流失的行為。出現(xiàn)不明原因骨痛或活動受限時,應及時就醫(yī)評估是否存在新發(fā)骨折。