骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松通常是正常的生理或病理反應(yīng)。骨質(zhì)疏松可能與骨折后活動減少、骨代謝異常、激素水平變化等因素有關(guān)，但也可能提示原有骨量減少或骨質(zhì)疏松癥。
骨折后局部骨骼因長期制動或負(fù)重減少，會出現(xiàn)廢用性骨質(zhì)疏松。骨折愈合過程中破骨細(xì)胞活性增強，導(dǎo)致暫時性骨量丟失。中老年人骨折后若存在維生素D缺乏、鈣攝入不足或雌激素水平下降，可能加速骨質(zhì)疏松進(jìn)展。部分患者骨折前已存在原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，骨折后骨密度檢測結(jié)果可能進(jìn)一步降低。
少數(shù)情況下骨折后嚴(yán)重骨質(zhì)疏松可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多發(fā)性骨髓瘤等疾病相關(guān)。長期使用糖皮質(zhì)激素或抗癲癇藥物也可能導(dǎo)致繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。若骨折后出現(xiàn)全身多部位骨痛、身高縮短或再次骨折，需警惕病理性骨質(zhì)疏松的可能。
建議骨折患者定期監(jiān)測骨密度，保證每日鈣攝入量達(dá)到1000-1200毫克，維生素D補充維持在400-800國際單位。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練，避免吸煙和過量飲酒。存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時需遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液或特立帕肽注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。