高血糖患者常用的降糖藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、達(dá)格列凈片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇用藥。
1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過(guò)抑制肝糖原輸出和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。該藥適用于單純飲食控制無(wú)效的2型糖尿病患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適，長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12吸收。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類胰島素促泌劑，通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者，使用期間需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，通過(guò)延緩碳水化合物在腸道的吸收來(lái)控制餐后血糖。特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者，用藥初期可能出現(xiàn)腹脹、排氣增多等消化道反應(yīng)。
4、瑞格列奈片
瑞格列奈片屬于非磺脲類胰島素促泌劑，起效快作用時(shí)間短，主要用于控制餐后高血糖。該藥需餐前即刻服用，腎功能不全者無(wú)需調(diào)整劑量，但低血糖風(fēng)險(xiǎn)仍需關(guān)注。
5、達(dá)格列凈片
達(dá)格列凈片是SGLT-2抑制劑，通過(guò)促進(jìn)尿糖排泄降低血糖。除降糖外還具有減輕體重、降壓等額外獲益，使用時(shí)需注意多飲水預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
高血糖患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)堅(jiān)持糖尿病飲食管理，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白水平，每3-6個(gè)月檢查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足發(fā)生。出現(xiàn)明顯口干、多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。