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高血糖降糖可以吃什么

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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高血糖患者降糖可以適量吃燕麥、西藍花、苦瓜、魔芋、黃瓜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,特別是β-葡聚糖,這種成分有助于延緩胃排空和葡萄糖在腸道的吸收速度,從而幫助平穩(wěn)餐后血糖。其升糖指數(shù)較低,適合作為高血糖患者的主食替代部分精米白面。長期適量食用有助于改善胰島素敏感性。但需注意選擇純燕麥片,避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。

2、西藍花

西藍花屬于非淀粉類蔬菜,熱量低且富含膳食纖維、維生素C和鉻元素。膳食纖維能增加飽腹感,減少其他食物的攝入,有助于控制總熱量。鉻元素是葡萄糖耐量因子的組成部分,對維持正常的糖代謝有一定幫助。清蒸或快炒的烹飪方式能更好地保留其營養(yǎng)成分。

3、苦瓜

苦瓜中含有苦瓜皂苷,其結(jié)構(gòu)與胰島素有相似之處,被稱為植物胰島素,具有一定的輔助調(diào)節(jié)血糖的作用。苦瓜還能促進糖分分解,改善脂肪平衡。因其性寒,脾胃虛寒者不宜過量食用,通常建議通過清炒或涼拌的方式適量攝入。

4、魔芋

魔芋的主要成分是葡甘露聚糖,一種可溶性膳食纖維,吸水膨脹后能形成高粘度的凝膠,在腸道內(nèi)延緩糖分和脂肪的吸收,有效降低餐后血糖。魔芋本身熱量極低,飽腹感強,是控制體重和血糖的良好食物選擇。食用時需注意充分煮熟,并避免與過于油膩的食物同食。

5、黃瓜

黃瓜水分含量高,熱量極低,并含有丙醇二酸,這種物質(zhì)有助于抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽τ诟哐腔颊?,黃瓜是理想的加餐選擇,既能補充水分和維生素,又不會引起血糖劇烈波動。生食或涼拌均可,但若伴有胃腸不適,應(yīng)避免空腹大量食用。

二、藥物

1、鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片是治療2型糖尿病的一線藥物,主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出、改善外周組織對胰島素的敏感性來降低血糖。它不刺激胰島素分泌,單獨使用一般不會導(dǎo)致低血糖。適用于飲食和運動控制不佳的2型糖尿病患者。使用初期可能出現(xiàn)胃腸反應(yīng),須在餐中或餐后服用以減輕不適,腎功能不全者禁用。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺酰脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細胞釋放胰島素來降低血糖。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者。該藥降糖作用較強,需注意按時進餐,防止發(fā)生低血糖。肝腎功能不全及對磺胺類藥物過敏者應(yīng)慎用或禁用。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過抑制腸道內(nèi)分解碳水化合物的酶,延緩淀粉和蔗糖分解為葡萄糖,從而降低餐后血糖的升高幅度。特別適合以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的患者。需與第一口飯同服,常見不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多。

4、達格列凈片

達格列凈片屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑,其作用機制是通過抑制腎臟對葡萄糖的重吸收,讓過多的葡萄糖隨尿液排出體外,從而降低血糖。該藥還有助于減輕體重和降低血壓。使用時需注意個人衛(wèi)生,預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染,并保證適量飲水。

5、利拉魯肽注射液

利拉魯肽注射液是一種GLP-1受體激動劑,以注射方式給藥。它能以葡萄糖濃度依賴的方式刺激胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延緩胃排空,增加飽腹感,有助于降低血糖和減輕體重。常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,通常隨使用時間延長而減輕。

高血糖的管理是一個綜合性的過程,飲食調(diào)整是基石。除了選擇上述有益食物,更重要的是建立均衡的膳食模式,控制總熱量攝入,定時定量進餐,并保持食物種類的多樣性。同時,必須將飲食管理與規(guī)律運動相結(jié)合,如每周進行適度強度的有氧運動,這對提高胰島素敏感性至關(guān)重要。任何藥物的使用都必須在醫(yī)生全面評估后,根據(jù)個體血糖水平、胰島功能及并發(fā)癥情況來制定方案,切勿自行購買或更改用藥。定期監(jiān)測血糖,記錄飲食和運動情況,有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,實現(xiàn)血糖長期穩(wěn)定達標。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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