降糖藥可以控制血糖。降糖藥是治療糖尿病的主要方式之一，主要通過(guò)促進(jìn)胰島素分泌、提高胰島素敏感性、抑制葡萄糖生成或延緩碳水化合物吸收等機(jī)制發(fā)揮降糖作用。常用降糖藥主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和達(dá)格列凈片等。

一、二甲雙胍片

二甲雙胍片是2型糖尿病患者的首選藥物，通過(guò)抑制肝糖原輸出和提高外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。該藥適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適如惡心和腹瀉，長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)腎功能和維生素B12水平，避免用于嚴(yán)重腎功能不全或缺氧性疾病患者。

二、格列美脲片

格列美脲片屬于磺酰脲類降糖藥，通過(guò)刺激胰腺β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。該藥適用于胰島功能尚存的2型糖尿病患者，尤其對(duì)餐后血糖控制不佳者有效。使用過(guò)程中需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)癥狀包括出汗和心悸，建議定期監(jiān)測(cè)血糖并遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免與酒精同服。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑，通過(guò)延緩腸道內(nèi)碳水化合物的分解和吸收來(lái)降低餐后血糖。該藥適用于以碳水化合物為主食的2型糖尿病患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)有腹脹和排氣增多，建議與第一口飯同服以增強(qiáng)療效，禁用于炎癥性腸病或腸梗阻患者。

四、西格列汀片

西格列汀片是一種DPP-4抑制劑，通過(guò)抑制胰高血糖素樣肽-1的降解來(lái)促進(jìn)胰島素分泌和抑制胰高血糖素釋放。該藥適用于2型糖尿病患者的單藥或聯(lián)合治療，尤其對(duì)體重影響較小，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括鼻咽炎和頭痛，使用前需評(píng)估胰腺功能，避免用于有胰腺炎病史的患者。

五、達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片屬于SGLT2抑制劑，通過(guò)抑制腎臟近曲小管對(duì)葡萄糖的重吸收，使多余葡萄糖從尿液排出。該藥適用于2型糖尿病患者，兼具心血管和腎臟保護(hù)作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括泌尿生殖道感染和脫水風(fēng)險(xiǎn)，建議用藥期間保持適量飲水并監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，禁用于嚴(yán)重腎功能不全患者。

糖尿病患者除藥物治療外，還需結(jié)合飲食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng)以維持血糖穩(wěn)定。飲食上應(yīng)選擇低升糖指數(shù)食物，如全谷物和蔬菜，限制高糖高脂攝入。運(yùn)動(dòng)方面建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)，如快走或游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)以防低血糖。定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo)，包括空腹和餐后血糖，以及糖化血紅蛋白水平。同時(shí)注意足部護(hù)理和眼部檢查，預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。保持健康體重和戒煙限酒也有助于改善整體代謝狀況。若出現(xiàn)血糖波動(dòng)或不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。