嬰兒佝僂病的早期表現(xiàn)主要有顱骨軟化、夜間哭鬧、多汗、枕禿、肌肉無(wú)力等。佝僂病是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙，需及時(shí)干預(yù)。
1、顱骨軟化
嬰兒顱骨鈣化不足時(shí)，枕骨或頂骨后部按壓可出現(xiàn)乒乓球樣彈性感，多見(jiàn)于3-6月齡。這與維生素D缺乏導(dǎo)致骨樣組織堆積有關(guān)，需增加戶外日照并補(bǔ)充維生素D滴劑。
2、夜間哭鬧
患兒常出現(xiàn)易驚、睡眠不安、頻繁夜醒伴哭鬧，與低鈣引起的神經(jīng)興奮性增高相關(guān)。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、多汗
尤其進(jìn)食和睡眠時(shí)頭部多汗明顯，與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。需保持皮膚清潔干燥，避免受涼，同時(shí)配合維生素D3注射液治療。
4、枕禿
因頭部多汗摩擦導(dǎo)致枕部頭發(fā)環(huán)形脫落，是特征性表現(xiàn)之一。家長(zhǎng)需注意更換睡姿，補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)毛囊修復(fù)。
5、肌肉無(wú)力
表現(xiàn)為抬頭、翻身等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，腹肌張力低下呈蛙狀腹?？赏ㄟ^(guò)被動(dòng)操鍛煉肌力，聯(lián)合膽維丁乳補(bǔ)充維生素D。
預(yù)防嬰兒佝僂病需保證每日400-800IU維生素D攝入，母乳喂養(yǎng)兒出生2周后即應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)充；加強(qiáng)戶外活動(dòng)每日1-2小時(shí)，注意避免陽(yáng)光直射；孕期及哺乳期母親需維持充足鈣質(zhì)和維生素D攝入；定期進(jìn)行兒童保健體檢監(jiān)測(cè)前囟閉合情況及血清25-羥維生素D水平，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療，避免遺留骨骼畸形等后遺癥。