下顎兩側(cè)疼痛可能與顳下頜關節(jié)紊亂、牙齒疾病、外傷、神經(jīng)痛或局部炎癥等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、顳下頜關節(jié)紊亂
顳下頜關節(jié)紊亂是導致下顎兩側(cè)疼痛的常見原因,可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異?;蚓窬o張有關?;颊叱0殡S關節(jié)彈響和張口受限??赏ㄟ^熱敷、避免硬食及關節(jié)放松訓練緩解,嚴重時需口腔科進行咬合板治療。
2、牙齒疾病
智齒冠周炎、齲齒或牙周膿腫等牙齒疾病可能放射至下顎區(qū)域。伴隨牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀。需口腔科進行根管治療、拔牙等處理,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染。
3、外傷
面部撞擊或咀嚼硬物可能導致下顎肌肉拉傷或關節(jié)損傷。急性期表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛,可通過冰敷48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
4、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)下頜支受累時可能引發(fā)陣發(fā)性刀割樣疼痛,觸碰面部特定區(qū)域可能誘發(fā)。需神經(jīng)科排除腫瘤壓迫,治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物。
5、局部炎癥
腮腺炎、淋巴結(jié)炎等炎癥可能表現(xiàn)為下顎區(qū)域脹痛,伴隨發(fā)熱或皮膚發(fā)紅。需針對原發(fā)病治療,如流行性腮腺炎需隔離并應用利巴韋林顆粒,細菌感染可使用頭孢克肟分散片。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,避免過度張口或咀嚼硬物,睡眠時調(diào)整姿勢減輕關節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,須立即就診。飲食宜選擇軟質(zhì)食物如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激及需要反復咀嚼的食物,適當補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。