兩側(cè)下顎骨突出可通過調(diào)整咀嚼習(xí)慣、佩戴矯正器、注射肉毒素、正頜手術(shù)、下頜角截骨術(shù)等方式改善。該現(xiàn)象可能與遺傳因素、不良咀嚼習(xí)慣、咬肌肥大、下頜骨發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整咀嚼習(xí)慣

長期單側(cè)咀嚼或過度咀嚼硬物可能導(dǎo)致咬肌不對稱增生。建議雙側(cè)均衡咀嚼，避免檳榔、牛肉干等堅(jiān)硬食物，配合熱敷緩解肌肉緊張。每日可進(jìn)行輕柔的下頜關(guān)節(jié)按摩，幫助放松肌肉。

2、佩戴矯正器

適用于青少年下頜發(fā)育異常者。功能性矯治器可通過引導(dǎo)骨骼生長改善輕度骨性突出，療程需6-12個(gè)月。需定期復(fù)查調(diào)整矯治力度，可能出現(xiàn)短暫牙齒酸脹感。

3、注射肉毒素

針對咬肌肥大導(dǎo)致的輪廓突出，注射A型肉毒毒素可使肌肉暫時(shí)萎縮，效果維持4-6個(gè)月。需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作，避免出現(xiàn)吞咽困難等并發(fā)癥。不適合骨骼原因引起的突出。

4、正頜手術(shù)

適用于嚴(yán)重下頜前突或偏斜者。通過截骨調(diào)整上下頜骨位置，需全麻下進(jìn)行，術(shù)后需頜間固定4-6周?？赡艹霈F(xiàn)出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格術(shù)前評估。

5、下頜角截骨術(shù)

通過切除部分下頜角骨骼改善方形臉輪廓，術(shù)后需加壓包扎防止血腫。恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性張口受限，需流質(zhì)飲食2周。骨骼愈合需3-6個(gè)月，需避免劇烈碰撞。

日常需注意保持正確姿勢避免頸部前傾加重下頜壓力，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。飲食上多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康，避免長期嚼口香糖等加重咬肌負(fù)擔(dān)的行為。若伴隨關(guān)節(jié)彈響或疼痛，應(yīng)及時(shí)就診排除顳下頜關(guān)節(jié)疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練和定期影像學(xué)復(fù)查，觀察骨骼愈合情況。寒冷天氣注意面部保暖，避免肌肉痙攣。