膽汁淤積可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。膽汁淤積可能與膽道梗阻、肝炎、藥物副作用、妊娠期激素變化、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、脂肪瀉等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、油炸食品的攝入，避免加重膽汁排泄負擔(dān)。增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如燕麥、西藍花，幫助促進膽汁排泄。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，維持肝功能。避免飲酒及辛辣刺激食物，防止進一步損傷肝細胞。
2、藥物治療
熊去氧膽酸膠囊可促進膽汁分泌，改善膽汁淤積癥狀。腺苷蛋氨酸注射液有助于修復(fù)肝細胞膜，減輕膽汁酸毒性。苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性，輔助膽汁排泄。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)評估療效。
3、手術(shù)治療
對于膽總管結(jié)石引起的梗阻性膽汁淤積，可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。嚴(yán)重膽管狹窄患者可能需要膽管空腸吻合術(shù)重建膽汁引流通道。術(shù)前需完善影像學(xué)檢查明確病變部位，術(shù)后注意引流管護理及抗感染治療。
4、病因治療
病毒性肝炎導(dǎo)致的膽汁淤積需聯(lián)合抗病毒藥物如恩替卡韋片治療。妊娠期膽汁淤積癥患者分娩后癥狀多自行緩解，嚴(yán)重者可短期使用消膽胺緩解瘙癢。原發(fā)性膽汁性肝硬化需長期服用免疫抑制劑如布地奈德膠囊控制病情進展。
5、輔助治療
皮膚瘙癢明顯時可使用爐甘石洗劑局部止癢，睡前口服氯雷他定片減輕癥狀。維生素K注射液可改善凝血功能異常。中重度患者需補充脂溶性維生素AD滴劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進行骨密度檢測，必要時給予鈣劑補充。
膽汁淤積患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累。每日進行30分鐘低強度運動如散步促進代謝。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激，洗澡水溫不宜過高。記錄每日大便顏色及皮膚癥狀變化，定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況需及時就醫(yī)。