根管治療后牙齒疼痛可能是術(shù)后正常反應，也可能與根管清理不徹底、牙根裂紋、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。

根管治療過程中器械對根尖周組織造成輕微刺激，可能引起短暫炎癥反應。這種疼痛通常表現(xiàn)為咬合不適或輕微脹痛，一般在治療后兩到三天逐漸緩解?；颊呖蓵簳r避免使用患側(cè)咀嚼，若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

根管系統(tǒng)存在額外根管或遺漏感染源時，殘留細菌可能導致持續(xù)性疼痛。這種情況常伴有牙齦腫脹或叩擊痛，需要通過錐形束CT等影像學檢查確認。醫(yī)生可能需要重新打開牙冠進行根管再治療，徹底清理后用氫氧化鈣糊劑等材料進行根管消毒。

牙根縱向裂紋可能使細菌滲入牙周組織引發(fā)疼痛。患者咀嚼時可能出現(xiàn)尖銳疼痛，患牙還可能存在松動現(xiàn)象。這類情況通常需通過牙科顯微鏡觀察確診，若裂紋延伸至根尖部，往往需要拔除患牙后采用種植義齒修復。

根管充填材料超出根尖孔可能刺激周圍組織，引起異物反應性疼痛。X線片可見根充物超出根尖影像，伴隨持續(xù)性鈍痛。輕度超充可能隨時間適應，明顯超充則需手術(shù)摘除多余材料并修補根尖區(qū)。

根管治療后牙體組織變脆，可能出現(xiàn)牙冠微滲漏導致再感染。這類疼痛常與咀嚼壓力相關(guān)，可見修復體邊緣發(fā)暗。需要拆除原有修復體評估牙體狀況，必要時進行樁核冠修復確保密封性。

根管治療后需定期口腔檢查，避免用治療過的牙齒咀嚼硬物。保持良好的口腔衛(wèi)生習慣，使用含氟牙膏配合牙線清潔。若出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重應及時復診，排除牙髓殘留等可能性。根管治療成功率較高，規(guī)范術(shù)后維護可有效延長牙齒使用壽命。