一感冒就咳嗽可能與病毒感染、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細(xì)菌感染、慢性基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。感冒后咳嗽通常由呼吸道黏膜炎癥刺激、分泌物增多或氣道敏感性增加導(dǎo)致,可通過(guò)對(duì)癥治療、抗感染治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、病毒感染
普通感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引起,病毒侵襲上呼吸道黏膜可引發(fā)局部充血水腫,刺激咳嗽感受器?;颊叱0橛醒拾W、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片緩解癥狀,或配合連花清瘟膠囊等中成藥。若痰液黏稠可選用鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰。
2、氣道高反應(yīng)性
部分人群感冒后出現(xiàn)暫時(shí)性氣道敏感性增高,表現(xiàn)為接觸冷空氣或異味時(shí)咳嗽加重。這種情況可能與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),通常持續(xù)1-3周。建議避免煙霧刺激,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)氣道反應(yīng),或使用布地奈德吸入氣霧劑控制炎癥。
3、鼻后滴漏綜合征
感冒時(shí)鼻腔分泌物倒流至咽喉部,持續(xù)刺激可引起反射性咳嗽,尤其平臥時(shí)明顯。患者常感覺(jué)有分泌物從鼻腔流向咽部??墒褂蒙硇院K乔粐婌F器清洗鼻腔,或遵醫(yī)囑服用氯雷他定片減少分泌物。睡前抬高床頭有助于減輕癥狀。
4、繼發(fā)細(xì)菌感染
感冒后繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎或肺炎時(shí),咳嗽可能加重并出現(xiàn)黃膿痰。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌等。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)痰液排出。
5、慢性基礎(chǔ)疾病
原有哮喘、慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病患者,感冒后易誘發(fā)咳嗽加重。這類人群需特別注意預(yù)防呼吸道感染,原有控制藥物如沙美特羅替卡松粉吸入劑需規(guī)范使用。感冒期間應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,避免疾病急性發(fā)作。
感冒后咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn),每日飲水量不少于1500毫升有助于稀釋痰液。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查其他病因。平時(shí)注意保暖、勤洗手、佩戴口罩等防護(hù)措施可減少呼吸道感染概率。