腹股溝疝可通過保守治療、疝帶固定、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)、開放疝修補(bǔ)術(shù)、無張力疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。腹股溝疝通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高、先天性發(fā)育異常、結(jié)締組織代謝異常、長期慢性咳嗽等因素引起。
1、保守治療
適用于嬰幼兒腹股溝疝或年老體弱無法耐受手術(shù)者。通過減少腹部壓力、避免重體力勞動(dòng)、控制慢性咳嗽等方式延緩病情進(jìn)展。嬰幼兒腹股溝疝有自愈可能，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查觀察疝囊變化情況。
2、疝帶固定
采用醫(yī)用疝帶對(duì)疝環(huán)口進(jìn)行外部壓迫，適用于暫不適合手術(shù)的老年患者。需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴，避免局部皮膚壓迫損傷。該方法不能根治疝氣，長期使用可能導(dǎo)致肌肉萎縮。
3、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)
遵醫(yī)囑通過微創(chuàng)技術(shù)植入補(bǔ)片加強(qiáng)腹股溝區(qū)薄弱處，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。適用于雙側(cè)疝、復(fù)發(fā)疝及要求快速康復(fù)的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)血腫、慢性疼痛等并發(fā)癥，需規(guī)范抗感染治療。
4、開放疝修補(bǔ)術(shù)
遵醫(yī)囑進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)，直接縫合修補(bǔ)腹壁缺損，適用于基層醫(yī)院開展。術(shù)后需臥床休息避免切口裂開，常見并發(fā)癥包括切口感染、陰囊水腫等。該方法復(fù)發(fā)率相對(duì)較高，現(xiàn)已逐漸被無張力修補(bǔ)取代。
5、無張力疝修補(bǔ)術(shù)
采用聚丙烯補(bǔ)片進(jìn)行腹膜前間隙修補(bǔ)，能有效降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后24小時(shí)可下床活動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。補(bǔ)片排斥反應(yīng)和異物感，是主要不良反應(yīng)，需選擇生物相容性好的材料，手術(shù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
腹股溝疝患者術(shù)后應(yīng)保持大便通暢，避免提重物及劇烈咳嗽。日?？蛇M(jìn)行腹肌鍛煉，增強(qiáng)腹壁強(qiáng)度，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。飲食宜清淡易消化，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)疝內(nèi)容物嵌頓需立即就醫(yī)，防止腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。