腹股溝疝可通過疝帶固定、腹腔鏡疝修補術(shù)、開放無張力疝修補術(shù)、傳統(tǒng)疝修補術(shù)、觀察等待等方式治療。腹股溝疝通常由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高等因素引起。
1、疝帶固定
適用于年老體弱或存在手術(shù)禁忌癥的患者。通過外部壓力暫時阻止疝內(nèi)容物突出，但長期使用可能造成皮膚壓迫性損傷。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整松緊度，并定期檢查疝環(huán)變化情況。
2、腹腔鏡疝修補術(shù)
采用人工補片進(jìn)行腹膜前間隙修補，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后1-2天可下床活動，復(fù)發(fā)率低于5%?？赡艹霈F(xiàn)皮下氣腫、戳孔疝等并發(fā)癥，需預(yù)防性使用抗生素。
3、開放無張力疝修補術(shù)
通過腹股溝區(qū)切口放置聚丙烯補片，術(shù)后疼痛較輕。術(shù)后需避免劇烈運動3個月，防止補片移位。補片感染需手術(shù)取出，發(fā)生率約1-3%。
4、傳統(tǒng)疝修補術(shù)
直接縫合疝環(huán)周圍組織，適用于兒童小型疝。術(shù)后需臥床3-5天，復(fù)發(fā)率約10-15%?？赡軗p傷精索結(jié)構(gòu)導(dǎo)致睪丸萎縮。
5、觀察等待
適用于無癥狀的小型直疝。需定期監(jiān)測疝塊變化，一旦出現(xiàn)嵌頓需急診手術(shù)。觀察期間應(yīng)控制咳嗽便秘等腹壓增高因素。
術(shù)后應(yīng)保持大便通暢，避免提重物及劇烈運動3-6個月。建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，戒煙以減少慢性咳嗽。日?？蛇M(jìn)行腹肌鍛煉增強腹壁強度，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。出現(xiàn)局部紅腫熱痛或疝塊不能回納時需立即就醫(yī)。