乳糖不耐受的癥狀主要有腹瀉、腹脹、腹痛、惡心、腸鳴。這些癥狀通常在攝入含乳糖的食品后出現(xiàn),程度因人而異。
一、腹瀉
腹瀉是乳糖不耐受的典型表現(xiàn),由于小腸內(nèi)乳糖酶缺乏,未被分解的乳糖進(jìn)入大腸,導(dǎo)致腸道內(nèi)滲透壓升高,水分大量進(jìn)入腸腔,引起水樣便。癥狀多為進(jìn)食奶制品后不久發(fā)生,排便次數(shù)增多,糞便稀薄。改善措施包括避免攝入含乳糖食物,選擇無乳糖奶制品或服用乳糖酶補(bǔ)充劑。
二、腹脹
腹脹源于未消化的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣,使腹部感到壓迫和飽脹?;颊叱W杂X腹部膨隆,可能伴有不適感。這種情況在飲用牛奶或食用冰淇淋后常見。日??赏ㄟ^減少乳糖攝入量、分次少量飲用奶制品或選用發(fā)酵酸奶來緩解。
三、腹痛
腹痛多由腸道氣體增多和腸蠕動加快引發(fā),表現(xiàn)為腹部絞痛或隱痛,部位多在臍周或下腹部。癥狀輕重與攝入乳糖量相關(guān),通常在食后幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。建議患者記錄飲食日記,識別觸發(fā)食物,并以豆奶、杏仁奶等植物奶替代。
四、惡心
惡心是消化系統(tǒng)對未消化乳糖的反應(yīng),可能伴有食欲減退。當(dāng)乳糖堆積刺激胃腸時(shí),易引發(fā)惡心感,嚴(yán)重時(shí)或?qū)е聡I吐。此癥狀常見于一次性大量攝入乳糖后。應(yīng)對方法包括選擇硬奶酪、黃油等低乳糖食品,并避免空腹飲用牛奶。
五、腸鳴
腸鳴由腸道內(nèi)氣體和液體隨蠕動產(chǎn)生聲響所致,患者可聽到腹部咕嚕聲,常與腹脹、腹痛并存。這是乳糖在結(jié)腸發(fā)酵的間接表現(xiàn)。通過加熱牛奶破壞部分乳糖、或選擇乳糖水解產(chǎn)品,有助于減輕腸鳴現(xiàn)象。
乳糖不耐受者需注意飲食調(diào)整,優(yōu)先選擇無乳糖替代品,如豆?jié){、燕麥奶;日??裳a(bǔ)充鈣劑與維生素D以防營養(yǎng)缺乏;閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏乳糖;若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)就醫(yī)排除腸易激綜合征、炎癥性腸病等相似疾病。保持飲食記錄、逐步試探耐受量,有助于維持生活質(zhì)量。