膝蓋疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關(guān)。
1、熱敷冷敷
急性膝蓋疼痛發(fā)作時(shí)可用冰袋冷敷10-15分鐘減輕腫脹，慢性疼痛可用熱毛巾熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)疼痛建議立即冷敷，無(wú)明顯外傷的慢性疼痛更適合熱敷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片，細(xì)菌性滑膜炎需配合頭孢克肟分散片等抗生素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，低頻脈沖電刺激能緩解肌肉痙攣。醫(yī)院康復(fù)科常用的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動(dòng)作，建議每周進(jìn)行3次專業(yè)理療，配合居家鍛煉效果更佳。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以犢鼻、陽(yáng)陵泉等為主，艾灸適用于寒濕型疼痛。可服用獨(dú)活寄生湯加減方祛風(fēng)除濕，外用傷濕止痛膏貼敷。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期，建議在正規(guī)中醫(yī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于頑固性滑膜炎，半月板撕裂需行縫合修復(fù)術(shù)。重度骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合6-8周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。注意腿部保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)到骨科就診。