膝蓋疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)交鎖、彈響。急性期需佩戴支具制動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等藥物。慢性損傷建議進(jìn)行股四頭肌力量訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變，晨僵癥狀明顯，X線可見骨贅形成。治療需控制體重，配合使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液、洛索洛芬鈉片等藥物，晚期需關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。急性期應(yīng)冰敷加壓包扎，后期需韌帶重建手術(shù)配合康復(fù)訓(xùn)練，可使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng)。
4、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜充血增生導(dǎo)致積液，表現(xiàn)為彌漫性腫脹。需限制活動(dòng)并采用超短波理療，關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，口服依托考昔片控制炎癥。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)劇痛，常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累。急性期使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓，緩解期服用非布司他片，需嚴(yán)格低嘌呤飲食控制血尿酸水平。
日常應(yīng)避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉；注意膝關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性；補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松；體重超標(biāo)者需制定科學(xué)減重計(jì)劃；疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。建立疼痛日記記錄發(fā)作誘因，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)判斷病因。