晚上睡不著覺可通過建立規(guī)律作息、營造適宜環(huán)境、放松身心、調整飲食、進行認知行為治療等方式改善。睡眠障礙可能由精神壓力大、作息不規(guī)律、環(huán)境干擾、飲食不當、患有特定疾病等原因引起。
一、建立規(guī)律作息
保持固定的上床和起床時間,即使在周末也盡量維持,有助于穩(wěn)定生物鐘。睡前1小時避免使用手機、電腦等電子設備,因其發(fā)出的藍光會抑制褪黑素分泌??梢园才乓恍┹p松的睡前儀式,如閱讀紙質書、聽舒緩音樂,向身體發(fā)出準備睡眠的信號。長期堅持規(guī)律的作息,能有效提高睡眠驅動力,縮短入睡時間。
二、營造適宜環(huán)境
確保臥室安靜、黑暗、涼爽,使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機器來屏蔽干擾。床墊和枕頭應軟硬適中,提供良好的支撐。臥室功能應盡量單一,僅用于睡眠和親密關系,避免在床上工作、吃飯或娛樂,以建立床與睡眠之間的強條件反射。
三、放松身心
嘗試漸進式肌肉放松法,即依次緊張和放松身體各部位肌肉,有助于釋放軀體緊張。腹式深呼吸練習能激活副交感神經系統(tǒng),降低心率和血壓,誘導放松狀態(tài)。正念冥想或引導想象也是有效的放松技巧,幫助將注意力從紛亂的思緒中轉移出來,專注于當下感受。
四、調整飲食
睡前避免攝入咖啡、濃茶、巧克力等含咖啡因的食物飲料,晚餐不宜過飽或過于油膩??梢赃m量飲用溫牛奶,其含有的色氨酸是合成褪黑素的前體。避免睡前飲酒,酒精雖然可能讓人快速入睡,但會嚴重破壞后半夜的睡眠結構,導致睡眠片段化、早醒。
五、進行認知行為治療
如果失眠與焦慮、抑郁等情緒問題相關,認知行為治療是國際推薦的一線療法。它通過糾正對睡眠的不合理信念和恐懼,減少臥床時的焦慮,并配合睡眠限制、刺激控制等行為訓練來重建健康的睡眠模式。對于由原發(fā)性失眠、焦慮癥、抑郁癥等疾病引起的頑固性失眠,醫(yī)生可能會根據具體情況,在認知行為治療基礎上,短期使用右佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片、阿戈美拉汀片等處方藥物輔助治療,這些藥物作用于不同的神經受體,幫助調節(jié)睡眠-覺醒周期,但必須在醫(yī)生指導下使用,不可自行購買服用。
建立并維護良好的睡眠衛(wèi)生習慣是改善睡眠的基礎。白天保持適度的體育鍛煉,但避免在睡前3小時內進行劇烈運動。若臥床20-30分鐘仍無法入睡,應離開臥室,進行一些單調、放松的活動,待有睡意時再返回床上,避免將床與失眠的挫敗感聯(lián)系起來。如果上述自我調整方法嘗試數周后,失眠情況仍無改善,或伴有日間嚴重困倦、情緒低落、打鼾呼吸暫停等癥狀,建議及時前往醫(yī)院睡眠??苹蛏窠泝瓤啤⒕裥睦砜凭驮\,進行專業(yè)評估與系統(tǒng)治療。