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如何預(yù)防壓力性尿失禁

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

壓力性尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練、控制體重、避免重體力勞動(dòng)、調(diào)整飲食、及時(shí)治療慢性咳嗽等方式預(yù)防。壓力性尿失禁通常由盆底肌松弛、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。

1、盆底肌訓(xùn)練

堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量,改善尿道括約肌功能。每日重復(fù)收縮肛門和陰道周圍肌肉,每次持續(xù)5-10秒后放松,10-15次為一組,每天進(jìn)行3-5組。產(chǎn)后女性尤其需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期開始訓(xùn)練,可配合生物反饋治療提高效果。

2、控制體重

肥胖會(huì)增加腹壓導(dǎo)致膀胱受壓,BMI超過24者需通過低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng)減重。建議每周減重0.5-1公斤,避免快速減肥造成肌肉流失。體重減輕5%-10%即可顯著降低尿失禁發(fā)生概率。

3、避免重體力勞動(dòng)

長(zhǎng)期搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加劇盆底肌損傷。建議調(diào)整工作強(qiáng)度,必要時(shí)使用護(hù)腰等輔助工具。更年期女性應(yīng)避免頻繁進(jìn)行深蹲、跳操等高沖擊運(yùn)動(dòng),可選擇游泳、瑜伽等低沖擊鍛煉方式。

4、調(diào)整飲食

減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲料的攝入,每日飲水控制在1.5-2升,避免一次性大量飲水。增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于增強(qiáng)結(jié)締組織彈性。便秘患者需補(bǔ)充膳食纖維,減少排便時(shí)腹壓升高。

5、治療慢性咳嗽

長(zhǎng)期咳嗽會(huì)導(dǎo)致反復(fù)腹壓增高,需積極治療慢性支氣管炎、哮喘等基礎(chǔ)疾病。吸煙者應(yīng)戒煙,過敏體質(zhì)者需避免接觸過敏原。嚴(yán)重咳嗽時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物。

預(yù)防壓力性尿失禁需建立長(zhǎng)期健康管理習(xí)慣,40歲以上女性建議每年進(jìn)行盆底功能評(píng)估。日常生活中注意避免憋尿,排尿時(shí)可嘗試中斷尿流練習(xí)盆底肌收縮。若已出現(xiàn)漏尿癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除膀胱過度活動(dòng)癥等疾病,必要時(shí)采用電刺激治療或尿道中段懸吊術(shù)等干預(yù)措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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