一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭可通過動脈血氣分析結果區(qū)分。一型呼吸衰竭主要表現為動脈血氧分壓低于60毫米汞柱且二氧化碳分壓正?；蚪档停秃粑ソ邉t表現為動脈血氧分壓低于60毫米汞柱同時二氧化碳分壓超過50毫米汞柱。呼吸衰竭可能與肺部疾病、神經系統(tǒng)疾病、胸廓畸形等因素有關，通常伴隨呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙等癥狀。
一型呼吸衰竭常見于肺實質病變，如肺炎、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征等，這些疾病導致肺泡通氣與血流比例失調，氧氣交換障礙?；颊邉用}血氧分壓顯著下降，但二氧化碳排出不受影響，甚至因代償性過度通氣而降低。典型癥狀包括呼吸急促、口唇發(fā)紺，嚴重時可出現煩躁不安或嗜睡。
二型呼吸衰竭主要因肺泡通氣不足引起，常見于慢性阻塞性肺疾病、神經肌肉疾病、鎮(zhèn)靜藥物過量等情況。二氧化碳潴留導致呼吸性酸中毒，患者除低氧血癥外，還可能出現頭痛、嗜睡、撲翼樣震顫等二氧化碳麻醉表現。長期慢性二型呼吸衰竭患者可能適應高碳酸血癥狀態(tài)，但急性加重時會迅速出現意識障礙。
臨床診斷需結合病史、體格檢查和動脈血氣分析結果綜合判斷。一型呼吸衰竭需重點評估肺內病變，二型呼吸衰竭需排查通氣驅動或通氣泵功能障礙。兩者治療原則不同，一型以糾正低氧為主，二型需改善通氣同時控制氧療濃度。緊急情況下需立即給予氧療支持，必要時行機械通氣。
呼吸衰竭患者應避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，保持環(huán)境空氣流通。慢性呼吸衰竭患者需遵醫(yī)囑長期氧療，定期復查血氣分析。出現氣促加重、意識改變等表現時需及時就醫(yī)。合理進行呼吸康復訓練有助于改善肺功能，但需在專業(yè)人員指導下進行。