寶寶吞了螺絲釘可能出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐、腹痛、便血、咳嗽等癥狀。異物誤吞通常由玩耍不慎、家長(zhǎng)看護(hù)疏忽等因素引起,可能伴隨消化道梗阻、穿孔等并發(fā)癥。
1、吞咽困難
螺絲釘卡在食管時(shí)會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛或拒絕進(jìn)食,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧拒食。食管異物需通過胃鏡取出,延誤處理可能引發(fā)食管黏膜損傷或穿孔。
2、嘔吐
異物刺激胃腸黏膜可引起反射性嘔吐,嘔吐物中可能帶有血絲。若螺絲釘尖端劃傷消化道,可能伴隨嘔血癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
3、腹痛
螺絲釘進(jìn)入腸道后可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛,嬰幼兒表現(xiàn)為蜷縮身體、持續(xù)哭鬧。出現(xiàn)腹膜刺激征提示可能發(fā)生腸穿孔,需緊急手術(shù)處理。
4、便血
螺絲釘劃傷腸黏膜會(huì)導(dǎo)致大便帶血,血液多呈鮮紅色或暗紅色。家長(zhǎng)需檢查排便情況,發(fā)現(xiàn)血便應(yīng)立即攜帶異物樣本就醫(yī)。
5、咳嗽
若螺絲釘誤入氣管會(huì)出現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難等氣道梗阻表現(xiàn),屬于急癥需采用海姆立克急救法處理,必要時(shí)行支氣管鏡取出。
家長(zhǎng)應(yīng)妥善收納小件物品,選擇符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的玩具,避免給嬰幼兒接觸直徑小于3厘米的物體。日常需監(jiān)督孩子進(jìn)食過程,教育他們不要將非食物放入口中。若發(fā)生誤吞事件,禁止催吐或使用瀉藥,應(yīng)保持孩子安靜體位,立即攜帶相同型號(hào)異物前往兒科急診。定期檢查孩子糞便直至確認(rèn)異物排出,期間出現(xiàn)發(fā)熱、腹脹等癥狀需復(fù)查腹部平片。