骨折打石膏后需注意傷口護理、觀察肢體末端血運、避免石膏受潮或損壞、遵醫(yī)囑進行功能鍛煉、定期復查。石膏固定是骨折保守治療的常見方式,正確的護理有助于恢復。
1、傷口護理
石膏固定后需保持傷口干燥清潔,若石膏邊緣覆蓋傷口敷料,禁止自行拆除或沾水。開放性骨折患者需遵醫(yī)囑定期換藥,觀察有無滲液、異味等感染跡象。接觸水源時可使用防水套保護,但不宜長時間密封。
2、觀察血運
每日需檢查石膏固定肢體末端皮膚顏色、溫度及感覺。若出現(xiàn)青紫、麻木、劇烈疼痛或甲床按壓后回血緩慢,提示可能發(fā)生血液循環(huán)障礙,需立即就醫(yī)調整石膏松緊度。兒童患者家長應多次觀察指/趾端活動情況。
3、保護石膏
石膏未完全硬化前避免受壓變形,可用枕頭墊高固定肢體。日?;顒訒r防止碰撞、浸水或異物進入石膏內側。若石膏出現(xiàn)裂紋、軟化或邊緣摩擦皮膚,應及時聯(lián)系醫(yī)生更換。下肢石膏行走時需配合拐杖減輕負重。
4、功能鍛煉
固定期間應在醫(yī)生指導下活動未固定關節(jié),如上肢骨折可做手指屈伸、肩部環(huán)繞,下肢骨折可進行踝泵運動。拆除石膏后需逐步開展關節(jié)活動度訓練和肌力恢復練習,避免暴力牽拉或過早負重。
5、定期復查
根據(jù)骨折類型按醫(yī)囑預約X線復查,通常第1、2、4周各需檢查一次。若固定期間出現(xiàn)異常腫脹、石膏松動或持續(xù)性疼痛加劇,須提前就診。兒童骨折愈合較快,家長需特別注意復查時間節(jié)點。
石膏固定期間建議保持均衡飲食,適當增加富含鈣質的牛奶、豆制品及維生素D的深海魚攝入。臥床患者需多飲水預防泌尿系感染,定期翻身避免壓瘡。心理上需克服行動不便的焦慮情緒,可通過聽音樂、閱讀分散注意力。拆除石膏后仍須保護患肢3-6個月,避免二次損傷。