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剖腹產(chǎn)傷口流水是什么原因

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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剖腹產(chǎn)傷口流水可能與傷口愈合不良、脂肪液化、感染、線結(jié)反應(yīng)或過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口滲液通常表現(xiàn)為淡黃色清亮液體、膿性分泌物或血性液體,需結(jié)合滲液性狀及伴隨癥狀判斷具體原因。

1、傷口愈合不良

術(shù)后營養(yǎng)不良或縫合技術(shù)問題可能導(dǎo)致傷口愈合延遲,出現(xiàn)淡黃色清亮滲液。此時需保持傷口干燥清潔,避免劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。若滲液持續(xù)增多或伴有紅腫熱痛,應(yīng)及時就醫(yī)處理。

2、脂肪液化

肥胖產(chǎn)婦或電刀使用不當(dāng)可能引發(fā)皮下脂肪組織壞死液化,滲出淡黃色油性液體。需由醫(yī)生清除壞死組織并引流,配合紅外線照射治療。日常需注意控制血糖水平,避免高脂飲食加重脂肪代謝異常。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體感染會導(dǎo)致膿性分泌物伴惡臭,傷口周圍紅腫熱痛明顯。需取分泌物培養(yǎng)后針對性使用抗生素,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。感染期間應(yīng)加強(qiáng)會陰護(hù)理,每日用碘伏消毒傷口。

4、線結(jié)反應(yīng)

縫合線材質(zhì)刺激可能引起局部排斥反應(yīng),表現(xiàn)為線結(jié)處持續(xù)滲液。需由醫(yī)生拆除過敏縫線并清理肉芽組織,更換為可吸收縫合線。術(shù)后應(yīng)記錄縫線材質(zhì)信息,為后續(xù)醫(yī)療操作提供過敏史參考。

5、過敏反應(yīng)

敷料或消毒劑過敏可導(dǎo)致傷口周圍皮膚潮紅、丘疹伴漿液性滲出。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,局部涂抹地奈德乳膏抗過敏,嚴(yán)重時口服氯雷他定片。建議術(shù)前進(jìn)行皮膚敏感測試,選擇低敏性醫(yī)療耗材。

剖腹產(chǎn)傷口護(hù)理需保持敷料干燥清潔,術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴,采用擦浴方式清潔身體。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。每日觀察傷口情況,出現(xiàn)滲液增多、發(fā)熱或劇烈疼痛時須立即返院檢查。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免藥物通過乳汁影響嬰兒健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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