重度子宮糜爛一般不會(huì)直接癌變,但長(zhǎng)期未治療的宮頸炎癥可能增加宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。宮頸糜爛多為生理性柱狀上皮異位,與癌變無(wú)直接關(guān)聯(lián),但需警惕HPV持續(xù)感染導(dǎo)致的病變。
宮頸糜爛是宮頸管柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,并非真性糜爛。雌激素水平變化可導(dǎo)致柱狀上皮外翻,表現(xiàn)為宮頸表面紅色顆粒樣改變。這種情況在育齡期女性中較常見(jiàn),通常無(wú)須特殊治療。定期宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可幫助監(jiān)測(cè)宮頸健康狀況。
若合并高危型HPV持續(xù)感染,可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。CIN1級(jí)病變多可自行消退,但CIN2-3級(jí)需通過(guò)宮頸錐切等干預(yù)防止癌變。建議每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,尤其對(duì)性活躍期女性更為重要。接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌的發(fā)生。
建議保持規(guī)律婦科檢查,30歲以上女性每1-2年進(jìn)行宮頸癌篩查。避免多個(gè)性伴侶及無(wú)保護(hù)性行為,注意會(huì)陰清潔。出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時(shí)就診,吸煙者需戒煙以降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫系統(tǒng)功能。