鼻咽癌放療后口干主要表現(xiàn)為唾液分泌減少、口腔黏膜干燥、吞咽困難等癥狀,可能與放療損傷唾液腺有關(guān)。
放療過程中,高能射線會直接損傷唾液腺組織,尤其是腮腺和頜下腺。唾液腺受損后,唾液分泌量顯著下降,導(dǎo)致口腔內(nèi)環(huán)境干燥?;颊叱8杏X舌頭黏膩、口腔黏膜緊繃,甚至出現(xiàn)灼燒感。隨著唾液減少,食物殘渣容易滯留口腔,增加齲齒和口腔感染風(fēng)險。部分患者因唾液黏稠度增加,會出現(xiàn)吞咽時咽喉部異物感或疼痛。
口干癥狀的嚴(yán)重程度與放療劑量和范圍相關(guān)。若放療范圍涵蓋雙側(cè)腮腺,唾液分泌功能可能完全喪失。部分患者還會伴隨味覺改變,如對酸、甜味敏感度下降。長期口干可能引發(fā)口腔黏膜萎縮、舌乳頭消失等不可逆改變。夜間唾液分泌減少時,癥狀往往加重,影響睡眠質(zhì)量。
建議患者隨身攜帶無糖潤喉糖或人工唾液噴霧緩解干燥,每日用生理鹽水漱口6-8次保持口腔清潔。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。可咨詢營養(yǎng)師制定高蛋白、高維生素的軟食方案,必要時使用加濕器維持環(huán)境濕度。定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或黏膜病變及時處理。若出現(xiàn)持續(xù)吞咽疼痛或發(fā)熱,需警惕放射性口腔炎或感染,應(yīng)立即就醫(yī)。