鼻咽癌放療后口干主要與唾液腺損傷、口腔黏膜炎癥、自主神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用及心理因素有關(guān)，可通過人工唾液替代、藥物刺激分泌、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
放療過程中高能射線會(huì)直接損傷腮腺、頜下腺等唾液腺體，導(dǎo)致腺體萎縮和分泌功能下降。臨床表現(xiàn)為唾液黏稠度增加、分泌量減少，患者在進(jìn)食干燥食物時(shí)需頻繁飲水輔助吞咽。部分患者伴隨口腔黏膜炎，出現(xiàn)黏膜充血糜爛，進(jìn)一步加重口干癥狀。
放射線可能破壞支配唾液腺的副交感神經(jīng)纖維，引發(fā)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常。常見于接受頸部淋巴結(jié)照射的患者，表現(xiàn)為晝夜唾液分泌節(jié)律紊亂，夜間口干癥狀尤為明顯。某些止吐藥、鎮(zhèn)痛藥等輔助治療藥物具有抗膽堿能作用，會(huì)暫時(shí)抑制唾液分泌。
長期口干可能誘發(fā)齲齒、口腔念珠菌感染等并發(fā)癥。放射性唾液腺損傷通常在放療結(jié)束后3-6個(gè)月開始部分恢復(fù)，但完全恢復(fù)概率較低。建議使用無糖口香糖刺激殘余腺體功能，保持環(huán)境濕度在50%-60%，避免攝入酒精類漱口水。
建議患者每日分次少量飲用溫水，使用加濕器維持臥室濕度，選擇黃瓜、雪梨等含水量高的食物，避免辛辣刺激性飲食?？蓢L試含服烏梅、山楂等酸味食物刺激唾液分泌，定期進(jìn)行口腔檢查預(yù)防繼發(fā)感染。若出現(xiàn)持續(xù)口腔灼痛或吞咽困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查，必要時(shí)采用毛果蕓香堿片等處方藥治療。