孕婦嘔吐厲害可通過調整飲食、補充水分、服用維生素B6、中醫(yī)調理、靜脈補液等方式緩解。妊娠劇吐可能與激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神因素、代謝異常、多胎妊娠等因素有關。
1、調整飲食
少食多餐,每日可分5-6次進食,選擇易消化的食物如蘇打餅干、米粥等。避免油膩、辛辣或氣味強烈的食物。晨起時可先吃幾片干面包再緩慢起身。飲食中可適量添加姜制品,姜糖或姜茶有助于減輕惡心感。保持食物溫度適中,過冷過熱均可能刺激胃腸。
2、補充水分
少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽,每次50-100毫升,間隔10-15分鐘??蓢L試含服冰塊或飲用檸檬水。若出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現,需及時就醫(yī)。避免一次性大量飲水,可能加重胃部不適??捎涗浢咳粘鋈胨恳栽u估脫水程度。
3、服用維生素B6
遵醫(yī)囑使用維生素B6片,該藥物能調節(jié)神經系統(tǒng)功能,緩解妊娠嘔吐。常見劑型有維生素B6片、維生素B6緩釋片等。用藥期間需監(jiān)測癥狀改善情況,不可自行增加劑量。若聯合多西拉敏等抗組胺藥使用,需嚴格遵循產科醫(yī)生指導。維生素B6對輕度至中度孕吐效果較好。
4、中醫(yī)調理
中醫(yī)認為孕吐多與沖脈之氣上逆有關,可嘗試按壓內關穴或艾灸中脘穴。需由專業(yè)中醫(yī)師進行辨證施治,可能采用香砂六君丸等中藥方劑。針灸治療需避開合谷、三陰交等孕婦禁忌穴位。中藥調理期間應觀察胎動變化,禁用活血化瘀類藥物。
5、靜脈補液
當出現嚴重脫水、酮癥酸中毒時,需住院進行葡萄糖氯化鈉注射液靜脈輸注??赡芡瑫r補充電解質如氯化鉀注射液,并監(jiān)測血生化指標。治療期間需臥床休息,必要時使用甲氧氯普胺注射液等止吐藥物。靜脈營養(yǎng)支持適用于體重下降超過孕前5%的妊娠劇吐患者。
建議孕婦保持居室空氣流通,避免接觸油煙等刺激性氣味。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,飯后1小時內避免平臥。每日記錄嘔吐次數與進食量,若出現持續(xù)24小時無法進食、意識模糊、嘔血等癥狀需立即急診。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、散步等方式轉移注意力。家屬應給予充分心理支持,協助孕婦度過妊娠反應期。