高血壓突然降下來后頭暈,可通過臥床休息、適量飲水、調(diào)整降壓藥、監(jiān)測血壓、就醫(yī)治療等方式緩解。高血壓突然下降可能由藥物過量、體位性低血壓、脫水、心腦血管疾病、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
一、臥床休息
立即停止活動(dòng)并平臥,將雙腳抬高超過心臟水平,有助于血液回流至大腦。保持環(huán)境安靜,避免聲光刺激,通常靜臥15-30分鐘可逐漸緩解。此舉能改善腦部供血,減輕因血壓驟降導(dǎo)致的腦灌注不足。
二、適量飲水
緩慢飲用200-300毫升溫開水,分次小口飲用。適當(dāng)補(bǔ)充水分能增加血容量,幫助提升血壓至穩(wěn)定水平。若伴隨出汗較多,可選用含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液。避免一次性大量飲水,防止加重心臟負(fù)擔(dān)。
三、調(diào)整降壓藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下臨時(shí)調(diào)整降壓藥劑量,不可自行停藥。常見需要調(diào)整的藥物包括硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等。醫(yī)生可能建議暫緩服用當(dāng)日劑量或減少半片劑量,后續(xù)根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果制定新方案。
四、監(jiān)測血壓
立即使用電子血壓計(jì)測量雙側(cè)上肢血壓,連續(xù)監(jiān)測2-3次并記錄數(shù)值。若收縮壓持續(xù)低于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降超過30毫米汞柱,應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急處理。每日固定時(shí)間測量晨起、睡前血壓,繪制趨勢圖供醫(yī)生參考。
五、就醫(yī)治療
當(dāng)伴隨視物模糊、意識(shí)模糊、胸悶心悸時(shí),應(yīng)立即急診就醫(yī)??赡苄枰M(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖、頸動(dòng)脈超聲等檢查。嚴(yán)重情況下需靜脈補(bǔ)液或使用多巴胺注射液等升壓藥物,排查有無急性冠脈綜合征或腦梗死等繼發(fā)病變。
高血壓患者應(yīng)建立個(gè)人血壓檔案,定期復(fù)查肝腎功能及電解質(zhì)。日常保持均衡飲食,控制鈉鹽攝入量在每日5克以下,適當(dāng)食用香蕉、菠菜等富鉀食物。遵醫(yī)囑進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即沐浴。戒煙限酒,保證充足睡眠,學(xué)會(huì)通過冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。定期心血管內(nèi)科隨訪,隨身攜帶急救卡片注明用藥信息。