妊娠高血壓可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、藥物治療、血壓監(jiān)測、必要時住院治療等方式干預(yù)。妊娠高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、營養(yǎng)失衡、免疫調(diào)節(jié)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
保持充足休息，每日臥床時間不少于10小時，建議左側(cè)臥位以改善胎盤供血。避免情緒激動或過度勞累，環(huán)境需安靜舒適。適度活動如散步有助于促進(jìn)血液循環(huán)，但需避免劇烈運動。睡眠時可墊高下肢緩解水腫。
2、飲食控制
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克，避免腌制食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入，補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。采用少食多餐模式，每日主食中粗糧占比不低于三分之一。限制高糖高脂食物，保證每日飲水1500-2000毫升。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等妊娠期安全降壓藥物。硫酸鎂注射液用于預(yù)防子癇發(fā)作，硝苯地平控釋片適用于中重度高血壓。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能，禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等不適需立即就醫(yī)。
4、血壓監(jiān)測
每日早晚各測量一次血壓并記錄，測量前靜坐5分鐘。使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計，袖帶與心臟保持同一水平。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估晝夜波動，血壓持續(xù)超過140/90mmHg需及時干預(yù)。合并蛋白尿時需增加尿常規(guī)檢測頻率。
5、住院治療
出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力障礙、右上腹痛等子癇前期癥狀時需立即住院。靜脈注射降壓藥物控制血壓，密切監(jiān)測胎心變化。必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。妊娠滿34周且病情危重時需考慮終止妊娠。
妊娠高血壓患者需保持情緒穩(wěn)定，避免長時間站立或久坐，穿著寬松衣物。每日記錄體重變化，每周體重增長不超過0.5公斤。飲食注意補充維生素E和鈣劑，限制咖啡因攝入。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護和超聲檢查，出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流血等異常需急診處理。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測血壓至恢復(fù)正常。