高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法及手術(shù)等方式控制,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個體差異制定方案。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜。規(guī)律進(jìn)行有氧運動,如快走、游泳,每周至少150分鐘。戒煙限酒,避免熬夜,保持體重指數(shù)在18.5-24之間。
2、藥物治療
常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服藥,不可自行增減劑量。服藥期間定期監(jiān)測血壓和肝腎功能。
3、中醫(yī)調(diào)理
可配合針灸太沖、曲池等穴位,或服用天麻鉤藤顆粒、牛黃降壓丸等中成藥。飲食上可用決明子、菊花代茶飲,避免辛辣燥熱食物。需注意中藥與西藥的相互作用。
4、物理療法
生物反饋治療幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,體外反搏改善血管彈性。高壓氧治療對部分繼發(fā)性高血壓有效。這些輔助手段需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
5、手術(shù)治療
腎動脈狹窄患者可行血管成形術(shù),原發(fā)性醛固酮增多癥可選擇腎上腺切除術(shù)。嚴(yán)重頑固性高血壓可考慮腎交感神經(jīng)射頻消融術(shù)。術(shù)后仍需配合藥物和生活方式管理。
高血壓患者需建立每日定時測量血壓的習(xí)慣,記錄波動情況。飲食遵循低脂低糖高纖維原則,可適量食用深海魚、燕麥等有益心血管的食物。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈情緒波動。季節(jié)交替時注意防寒保暖,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。