痔瘡痔核脫落通常表現(xiàn)為排便時無痛性出血、肛門腫物脫出或分泌物增多，可通過肛門指檢和肛門鏡確診。
痔核脫落后可能伴隨肛門墜脹感或異物感，排便后脫出物可能需手動回納。內(nèi)痔脫出常見于排便時，初期可自行縮回，后期需外力輔助。外痔脫出多形成血栓性外痔，表現(xiàn)為肛周紫色硬結(jié)伴疼痛。長期脫垂可能導(dǎo)致黏膜糜爛、滲液，引發(fā)肛周濕疹。肛門鏡檢查可直接觀察脫垂痔核的大小、位置及充血程度。
少數(shù)情況下痔核脫出后無法回納形成嵌頓，伴隨劇烈疼痛和局部缺血壞死。高齡、長期便秘或妊娠期女性更易發(fā)生急性嵌頓。若脫出痔核表面出現(xiàn)潰瘍、滲血或感染跡象，需警惕合并肛裂或肛瘺。環(huán)狀混合痔脫垂可能引起肛門失禁，需通過排糞造影評估括約肌功能。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、火龍果等高膳食纖維食物攝入，避免久坐超過1小時。便后建議用溫水清洗肛門，練習(xí)提肛運(yùn)動每日3組每組20次。急性期可用無花果葉煎湯坐浴，但出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核嵌頓或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免騎行或搬運(yùn)重物等增加腹壓的活動。