過敏性鼻炎在春、秋兩季更容易發(fā)作，但全年均可發(fā)病，其發(fā)作季節(jié)主要與特定過敏原的流行時(shí)間有關(guān)，主要有花粉過敏、真菌孢子過敏、塵螨過敏、動(dòng)物皮屑過敏以及職業(yè)性過敏原暴露等原因。

一、花粉過敏

花粉是引發(fā)季節(jié)性過敏性鼻炎最常見的過敏原。春季樹木花粉和秋季雜草花粉是兩大高峰期。樹木花粉如楊樹、柳樹、柏樹的花粉多在3月至5月飄散，而秋季的蒿草、豚草等雜草花粉則集中在8月至10月。當(dāng)患者吸入這些花粉后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生過度反應(yīng)，引發(fā)打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢及眼癢等癥狀。治療上，首要措施是避免接觸，在花粉濃度高的季節(jié)減少戶外活動(dòng)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪滴劑以及糠酸莫米松鼻噴霧劑，這些藥物能有效緩解鼻部過敏癥狀。

二、真菌孢子過敏

真菌孢子，特別是霉菌孢子，也是重要的過敏原。其播散具有明顯的季節(jié)性，通常在溫暖潮濕的夏秋季節(jié)，尤其是7月到10月，空氣中孢子濃度較高。雨天或收割季節(jié)后，腐爛植物上的霉菌生長(zhǎng)活躍，孢子釋放增多。吸入這些孢子可誘發(fā)或加重過敏性鼻炎癥狀。預(yù)防的關(guān)鍵是保持環(huán)境干燥通風(fēng)，避免接觸腐爛草木。癥狀發(fā)作時(shí)，可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如依巴斯汀片、鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行控制。

三、塵螨過敏

塵螨及其排泄物是導(dǎo)致常年性過敏性鼻炎的主要元兇。雖然塵螨全年存在，但其繁殖與室內(nèi)溫濕度密切相關(guān)，在濕度較高的夏末秋初以及使用暖氣的冬季室內(nèi)，塵螨數(shù)量可能達(dá)到高峰。床褥、地毯、布藝沙發(fā)是其主要孳生地。由塵螨過敏引發(fā)的癥狀往往持續(xù)存在，表現(xiàn)為晨起或夜間加重的鼻部癥狀。防治核心在于環(huán)境控制，包括使用防螨床品、勤洗曬被褥、降低室內(nèi)濕度。藥物治療方面，醫(yī)生常會(huì)建議使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、曲安奈德鼻噴霧劑或口服奧洛他定片來緩解癥狀。

四、動(dòng)物皮屑過敏

對(duì)貓、狗等寵物皮屑、唾液蛋白過敏的鼻炎屬于常年性過敏，理論上沒有特定季節(jié)限制。但在秋冬季節(jié)，由于門窗關(guān)閉，室內(nèi)活動(dòng)增加，人與寵物接觸更密切，室內(nèi)過敏原濃度累積，可能導(dǎo)致癥狀在秋冬季節(jié)表現(xiàn)得更為顯著或頻繁。主要癥狀除了典型鼻部癥狀外，可能伴有眼部或皮膚癥狀。最根本的預(yù)防方法是避免飼養(yǎng)寵物或使寵物遠(yuǎn)離臥室。若無法完全避免，需加強(qiáng)室內(nèi)清潔與通風(fēng)。癥狀控制可遵醫(yī)囑選用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑、依美斯汀滴眼液用于伴發(fā)的過敏性結(jié)膜炎或地氯雷他定干混懸劑等藥物。

五、職業(yè)性過敏原暴露

部分患者的過敏性鼻炎發(fā)作與職業(yè)環(huán)境中接觸的特定物質(zhì)有關(guān)，其季節(jié)性取決于工作流程或原材料處理周期。例如，從事糧食加工的工人在谷物收獲、加工季節(jié)可能因接觸谷物粉塵而癥狀加重；木材加工者在處理特定木材時(shí)可能吸入木屑過敏原。這類過敏原暴露具有明確的職業(yè)關(guān)聯(lián)性和時(shí)間性。處理措施包括在工作場(chǎng)所加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如佩戴防護(hù)口罩，改善工作環(huán)境通風(fēng)。治療需在醫(yī)生評(píng)估后，可能聯(lián)合使用鼻用抗組胺藥如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑用于緩解嚴(yán)重鼻塞、口服抗過敏藥以及鼻腔沖洗等綜合方法。

過敏性鼻炎的日常管理重在預(yù)防與長(zhǎng)期控制。明確并避免接觸過敏原是首要原則，患者可通過過敏原檢測(cè)識(shí)別主要致敏物。在相應(yīng)季節(jié)來臨前，可提前在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用激素等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。堅(jiān)持用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，能有效清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物，減輕黏膜水腫。保持室內(nèi)清潔，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，在花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。合理作息，均衡飲食，適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀嚴(yán)重影響生活或出現(xiàn)哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥跡象，務(wù)必及時(shí)前往耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，接受規(guī)范化的診斷與治療，切勿自行長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)┑人幬铩?/p>