腎盂腎炎患者懷孕可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，建議控制病情后再考慮妊娠。腎盂腎炎是尿路感染中的上尿路感染，妊娠期生理變化可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估病情穩(wěn)定性。
妊娠期腎盂腎炎可能引發(fā)早產(chǎn)、低出生體重等并發(fā)癥。孕婦免疫力下降及子宮增大壓迫輸尿管，易導(dǎo)致尿液滯留和細(xì)菌繁殖。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)高熱、腰痛、排尿困難，需及時(shí)使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素治療。妊娠合并慢性腎盂腎炎可能影響腎功能，需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和血肌酐。
計(jì)劃懷孕前應(yīng)完成規(guī)范抗感染治療，建議尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后3-6個(gè)月再妊娠。妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，每月進(jìn)行尿常規(guī)篩查。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，避免使用喹諾酮類等妊娠禁忌藥物。日常應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，采取左側(cè)臥位改善腎臟灌注。
備孕階段建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除解剖異常，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。妊娠期間可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等B類抗生素預(yù)防感染，避免憋尿和過(guò)度勞累。產(chǎn)后42天需復(fù)查尿培養(yǎng)，哺乳期用藥需選擇頭孢氨芐膠囊等安全性較高的藥物。